Диагностика миеломной болезни (анализ крови и мочи)

Вид результата: количественно
Срок выполнения: < 18 дней
Биоматериал: сыворотка крови, моча утренняя  
Расходные материалы: пробирка с красно-желтой крышкой с гелем, контейнер стерильный
Максимально допустимые сроки хранения: 1 день

Миеломная болезнь (болезнь Рустицкого-Калера, плазмоцитома, множественная миелома) – это разновидность рака крови, хотя основные проявления данной болезни и связаны с повреждением костей. Основа болезни – это повреждение определенной разновидности лейкоцитов (плазмоцитов). Они вытесняют нормальные клетки крови, накапливаются в костном мозге и формируют опухоль, повреждающую кости и почки, а также нарушающую работу иммунной системы.

Ранняя диагностика миеломной болезни чрезвычайно важна для повышения качества и продолжительности жизни пациента, однако она осложнена ввиду отсутствия симптоматики в до клинической стадии заболевания. Довольно часто солитарные и множественные миеломы обнаруживаются случайно, по показателям общего анализа крови.

В ранних стадиях миеломная болезнь часто протекает бессимптомно.

По мере прогрессирования патологии, пациент может заметить следующие симптомы:

• ноющая боль в костях;
• боли в мышцах, суставах и сухожилиях;
• частые переломы и травмы;
• дисфункции иммунной системы;
• тошнота, рвота, запоры, спазмы в животе, полиурия (характерные признаки гиперкальциемии);
• слабость, нарушение работоспособности и концентрации внимания, одышка, тахикардия, бледность кожных покровов (характерные признаки анемии);
• расстройства коагуляции, связанные с изменением вязкости крови (проявляются регулярными носовыми и десенными кровотечениями, образованием гематом и кровоподтеков).

Основное проявление симптоматической миеломы — боли в костях вследствие их разрушения, которые появляются не сразу и часто даже не в первый год заболевания. Болевой синдром возникает при вовлечении в опухолевый процесс надкостницы, пронизанной нервными окончаниями.

Диагностика миеломной болезни отличается комплексностью. Она традиционно начинается со сбора анамнеза и физикального осмотра пациента. Затем больного направляют на общий и биохимический анализ крови / мочи.

Лабораторные исследования, необходимые для диагностики миеломной болезни:

• Клинический анализ крови. Как правило, при миеломной болезни уровень лейкоцитов в организме понижен. Точно так же может быть снижен уровень гемоглобина, тромбоцитов и эритроцитов;
• Протеинурия (выделение белка Бенс-Джонса с мочой);
• Общий белок сыворотки: из-за большого количества моноклональных белков его уровень повышается;
• Альбумин сыворотки. Его уровень может снижаться даже при высоком общем белке, поскольку обычный белок повышается именно из-за наличия патологических компонентов – моноклональных белков, схожих по структуре с альбумином;
• Креатинин в сыворотке - это побочный продукт обмена веществ, который выводится посредством почек. При миеломной болезни почки повреждаются, из-за чего креатинин может быть повышен.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.